王伟：青岛市李沧区永清路社区卫生服务中心全科副主任医师

　　王伟，女，1970年2月出生，中共党员，李沧区永清路社区卫生服务中心全科副主任医师。

　　8:53电话接通，9:20抵达永清路社区医院，10:00两次心电图后联合确诊为急性心梗，10，20抵达青岛市第八人民医院介入手术室，10:40老人心脏主要血管近端重度狭窄处成功放入支架……这是2020年12月2日发生在青岛市李沧区永清路街道84岁王道纯的惊险经历。在老人争分夺秒的生命抢救中，永清路社区医院这个距离社区百姓最近的健康“守门人”，通过了基层社区医院基本医疗服务能力的一次“大考”。

　　2020年12月2号早上8点53分，永清路社区医院全科副主任医师王伟接王道纯到老人的电话，电话中对方描述胸口疼、后背疼、胸闷，疼得直冒汗。老人是王伟一个20多年的老病号，在详细询问老人症状后，她结合老人平日患有高血压等慢性病的情况分析，脑海中立即有了初步判断，立即让王道纯老人口服10粒速效救心丸进行快速急救，“这是典型的急性冠脉综合征，很有可能发生了急性心肌梗死。”“只吃速效救心丸还不充分，还应口服硝酸甘油和阿司匹林。”因为老人家里没有，王伟让老人赶紧到社区医院。在1分32秒的通话中，她简洁清晰地做了几件关键的事，大致判断出了老人的病情，指导老人紧急服用速效救人丸，让老人联系孩子紧急送医。等到9:20老人的孙子带着他赶来永清路社区医院时，老人面色惨白，疼得直不起腰来，豆大的汗珠直冒。情况比王伟想象的还要严重，好在王伟已提前做好了接诊准备。

　　在等待老人入院的同时，王伟协调医院紧急开通了绿色通道，老人赶来后第一时间就被带入了心电图室。第一次心电图看起来跟缺血症状很像，王伟反复观察，发现了心电图有演变的可疑迹象。恰好当时青岛市第八人民医院老年医学科主任、永清路社区医院病房主任袁涛主任在查病房，王伟赶紧找到他会诊。随后他们赶紧又给老人安排做了第二次心电图。通过两次心电图，王伟发现了心电图动态演变，确诊是急性心梗。她赶紧让老人停止一切活动，静躺在心电图室，通过绿色通道紧急给老人调取并各服用了300毫克阿司匹林和波立维双重抗血小板凝聚，防止血栓逐渐变大。

　　病情确诊后，争抢急救黄金时间尤为重要。王伟与袁涛立即行动起来，王伟负责联系120将老人转院至青岛市第八人民医院，袁涛则联系青岛市第八人民医院胸痛中心，为老人开启绿色通道。当天上午10点20分，老人到达青岛市第八人民医院后，随即被推进了介入手术室，20分钟后，随着老人心脏主要血管近端重度狭窄处被成功放入支架，老人的症状随即缓解，病情也稳定了下来。

　　对于高危胸痛患者，医学上有个“门球时间”，即DoortoBalloon，是指患者进入医院大门到介入手术球囊扩张的时间，要求时间小于90分钟。而此次王伟救治王道纯老人的“门球时间”仅为20分钟。此外，对于心梗患者来说，从病情发作到救治的“黄金时间窗”约为四个小时，王道纯老人从发病到实施手术救治，只用了1个半小时。

　　12月6日下午，王道纯老人康复出院。王伟作为第一诊疗人，能够第一时间识别诊断出老人的病情，对于病人生命的挽救至关重要。“我从医27年了，自从签约家庭医生以来，我负责的居民有3000多人，每位居民我都留了手机号，一旦他们身体出现不舒服，24小时都可以联系到我。”王伟说，她只是尽了医护人员应尽的责任。